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廣東逐步推進跨省醫(yī)保結算 五年實現(xiàn)省內一卡通

2011-03-07 10:15 大洋網-信息時報

導讀:據了解,除了像胡老伯這樣,在老家退休后搬來廣州與子女同住的老人不在少數,而他們的醫(yī)??ㄍ媾R“有卡不能刷”、“有參保卻不能報銷”的困境。全國政協(xié)委員們紛紛建議,人口輸出大省與人口輸入大省應該鋪開實施醫(yī)保異地結算,方便老百姓就醫(yī)看病。此外,全國人大代表、廣東省人社廳廳長歐真志表示,醫(yī)保跨省結算對百姓來說很方便,接下來會逐步開展。

  信息時報推出“醫(yī)保為何不能‘漫游’”特別報道后,引發(fā)市民熱議。前日,已經79歲高齡的胡老伯致電信息時報社,就“在廣州住了15年都不能直接使用公費醫(yī)療卡”表達不滿,并建議醫(yī)保卡使用按實際情況人性化調整。

  據了解,除了像胡老伯這樣,在老家退休后搬來廣州與子女同住的老人不在少數,而他們的醫(yī)??ㄍ媾R“有卡不能刷”、“有參保卻不能報銷”的困境。全國政協(xié)委員們紛紛建議,人口輸出大省與人口輸入大省應該鋪開實施醫(yī)保異地結算,方便老百姓就醫(yī)看病。此外,全國人大代表、廣東省人社廳廳長歐真志表示,醫(yī)??缡〗Y算對百姓來說很方便,接下來會逐步開展。

  退休干部15年報不了醫(yī)療費

  據胡老伯稱,他退休前的人事關系在江西省萍鄉(xiāng)市總工會,時任宣教部部長。按照國家有關規(guī)定,享受公費醫(yī)療,憑醫(yī)療卡免費就醫(yī)。1996年,胡老伯跟隨在廣州工作的子女將戶口轉入廣州番禺,之后的15年內就沒有享受過公費醫(yī)療了?!拔业尼t(yī)療卡在廣州不能用。但既然我的戶口轉過來了,那我的醫(yī)療卡為什么就不能轉到廣州呢?現(xiàn)在看病都要自己掏錢,這樣很不合理!”胡老伯說。

  胡老伯告訴記者,現(xiàn)在看病一次要花200~300元,而往返萍鄉(xiāng)一次的路費就要500元左右?!皥箐N還不如不報,偶爾回老家一次,還只能每個季度最后一個月的最后10天才能報,這完全是給我們添麻煩!”胡老伯表示,隨著社會的發(fā)展,不少老人的子女都在外地工作。“我們七老八十的,在老家怎么待?怎么照顧自己?還不是要靠子女!”因此,胡老伯建議,不僅是醫(yī)???,其他老年人享受的各種醫(yī)療待遇都應該作出人性化調整。

  無法異地結算年輕人壓力大

  昨日上午10時,記者在中山大學附屬第三醫(yī)院門診大廳看到,有不少年輕人趁著周末陪老人前來就醫(yī)。

  63歲的鄭老伯來自汕頭,曾患有心血管疾病。他說,他這病在汕頭當地醫(yī)院花了15萬元都沒治好。因為廣州的醫(yī)療水平較高,所以去年鄭老伯就到廣東省中醫(yī)院治療,僅花3萬元左右就治好了。由于在廣州不能刷汕頭醫(yī)???,鄭老伯回到汕頭后花了兩個多月時間才把2萬元左右的報銷款搞定?!斑€是通過熟人幫助辦理的,否則不知要等多久。而且大病,有時候也沒那么多錢自己墊付?!编嵗喜f。

  在廣州某國企工作的韓女士將退休后的父母接到廣州生活。據了解,韓女士的母親已經70歲了,沒有辦理異地就醫(yī)手續(xù)?!袄先思夷昙o大了難免有些病痛。每次到醫(yī)院看病,花費少則數百多則幾萬元,現(xiàn)在都是自己墊付,生活成本有點高?!?

  據了解,由于大部分城市的醫(yī)保卡無法異地結算,不少和退休父母共同生活的子女感到生活壓力很大。此外,不少患者因當地醫(yī)療水平有限,不得不到廣州就醫(yī),而往往這些疾病花銷大,回老家報銷程序復雜,讓不少患者和家屬頭痛。

  委員建議   

  四川廣東可先進行跨省結算


  作為勞務輸入大省的廣東省,吸引了眾多外省人員在粵工作和生活。以廣州市為例,2010年末廣州市(不含中央、部隊駐粵及省直屬用人單位)納入勞動保障行政部門登記就業(yè)的流動人員有287.75萬人。其中本省籍80.91萬人,占28.12%;外省籍206.84萬人,占71.88%。目前,廣州和成都已經實施了醫(yī)保異地結算,大大方便了成都來穗工作生活的群眾。來自四川省的全國政協(xié)委員洪建勝接受信息時報記者采訪時表示,非常希望珠三角更多城市與四川省更多城市盡早實現(xiàn)醫(yī)保異地結算,為赴廣東工作的務工人員解決后顧之憂。

  “這樣他們更加愿意去廣東工作,如果不解決,他們的心會不安穩(wěn)的?!焙榻▌僬J為,實現(xiàn)醫(yī)保異地結算,不僅是為四川省在廣東省的外來務工者解決一項民生實事,對廣東省來說,也可以為廣東持續(xù)發(fā)展的用工問題作出貢獻?!皬慕洕鲩L角度說,廣東的受益是比四川大的。”他表示,從全國來說,實現(xiàn)醫(yī)保異地結算,中央要統(tǒng)籌的事情很多,因為各地經濟實力程度不同。而如果先由勞務輸出和勞務輸入大省來解決這個問題,會更快一些。“信息化建設方面的工作可以通過協(xié)商進行,由于四川財力較弱,還希望廣東省多些支持。”

  各省先突破,中央再統(tǒng)一調試

  “現(xiàn)在福建省已經開始在做了。比如廈門的居民到福州看病,一卡通用,可以異地結算。既然省內的層面可以做,各省之間聯(lián)網也應該不成問題?!眮碜愿=ǖ娜珖f(xié)委員夏榮強表示,國家應該盡快實現(xiàn)全國聯(lián)網,無論人在哪里落腳,都能實現(xiàn)就近就醫(yī)?!斑@是大家共同的心愿,我相信不久就能實現(xiàn)。比如當年,我們多次提出對農民工社保的轉移接續(xù)問題,兩三年內這個問題就解決了。我想在現(xiàn)在的技術條件下,醫(yī)保異地結算應該不難解決?!?

  在聊起福建省的經驗時,夏榮強表示,當時面臨的困難主要是技術性問題。“沒有很多困難,而且成本也不是很高。一旦聯(lián)網了,將各地醫(yī)保統(tǒng)籌金異地聯(lián)網,按照各地不同的醫(yī)保標準換算后就可以了。我覺得‘十二五’期內解決沒問題,建議各省先做先突破,中央再統(tǒng)一調試,或者增加中央財政對各地的補貼?!?

  香港內地醫(yī)保結算也應互通

  “這不僅是內地醫(yī)保不能異地報銷的問題,我在香港買保險,在內地看病也不能報銷?!眮碜韵愀鄣恼f(xié)委員、CMM國際集團董事長鄭明明也為醫(yī)保不能異地結算的問題感到頭痛。她告訴記者,由于她的公司、工廠都在內地,她經常要到內地出差?!拔乙粋€月要在內地十天,北京、上海、武漢、鄭州、青島到處走,不可能生病了都回香港看。有一次我病得很厲害,又不能回香港。因為如果要回香港看病,第二天還要回來開會,精神、金錢、體力方面消耗都太多了。”

  鄭明明說,她當時患的是皮膚過敏癥,最后到上海的一家醫(yī)院就診?!巴F的,每個禮拜去抽血、拿藥,每次抽血要1400多元,加上藥就要1600多元。如果回香港看病,都可以報銷80%~90%?!?

  說到這里,鄭明明表示會幫忙把媒體的呼吁反映到她所在的分組討論會上。“我要在小組討論上提一個建議吧,讓大家都關注這個問題,即使今年辦不了,但是起碼呼吁一下,我相信其他小組成員都會同意的?!?

  海南省社保局局長鄧光華:穗瓊聯(lián)網,千名海南人受惠

  從去年5月1日起,廣州、海南(省直)基本醫(yī)療保險參保人只需在參保地申辦海南/廣州異地就醫(yī)備案手續(xù),并到就醫(yī)地醫(yī)保經辦機構辦理有關異地就醫(yī)憑證后,就可以憑證在指定的異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構辦理住院、記賬結算業(yè)務,無需墊付醫(yī)療費后再回參保地零星報銷。

  這個政策目前已實施近一年,昨日,海南省社保局局長鄧光華接受記者采訪時表示,“由于我們本省還存在統(tǒng)籌標準不一樣,繳費待遇也不一樣的情況,目前我們與廣州實現(xiàn)異地結算的僅限于海南(省直)的參保人。但廣州有很多海南人,因此,這個政策還是很大程度方便了在廣州生活居住的這部分人?!彼J為,實施省際間異地結算是將來的大勢所趨。

  據記者了解到,海南省共有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人26萬,其中,有1000多名參保人長期在廣州居住,每年產生的醫(yī)療費用上千萬元。長期以來,這部分人要在廣州看病,只能自己先墊付再回到海南辦理報銷手續(xù)。自從去年5月1日起,他們在廣州就醫(yī)可直接記賬結算的指定醫(yī)保定點醫(yī)療機構共有10家。

  “而在海南同樣有6家醫(yī)院供長期居住在海南的廣州人選擇就醫(yī),可以實現(xiàn)異地結算。其實,廣州在海南居住的人并不算多,從這個角度來說,是廣州更方便了我們海南,讓利了海南?!编嚬馊A介紹,由于海南人在全國其他省份也有不少參保人,海南已經和黑龍江、山西、廣西、天津等地實施了或即將實施異地結算。“這種方法讓我們的參保人確感受到了快捷方便,但是,我們目前省際之間實施異地結算仍然存在障礙,先不說經濟成本,首先還要對方城市愿意搞。例如,我們海南也有很多參保人在南方某個大城市,我們曾經希望跟對方實現(xiàn)異地結算。但對方明確告訴我們‘我們這里的參保人在海南居住的沒幾個,實施異地結算就沒必要了’?!编嚬馊A表示,實施異地結算,首先要雙方有意愿才能推動。