導讀:8月6日,參加市人大“代表統(tǒng)一活動日”的第四組代表在市社會保險基金管理局聽取了我市貫徹落實《珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要(2008-2020年)》情況,對深莞惠醫(yī)?!耙豢ㄍā?、農(nóng)村社保所建設、醫(yī)療IC卡使用等關系百姓的民生話題展開調研,并提出了許多寶貴意見和建議。
8月6日,參加市人大“代表統(tǒng)一活動日”的第四組代表在市社會保險基金管理局聽取了我市貫徹落實《珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要(2008-2020年)》情況,對深莞惠醫(yī)?!耙豢ㄍā薄⑥r(nóng)村社保所建設、醫(yī)療IC卡使用等關系百姓的民生話題展開調研,并提出了許多寶貴意見和建議。
焦點1:深莞惠醫(yī)?!耙豢ㄍā?/STRONG>
進展
我市已試點參與聯(lián)網(wǎng)結算
目前,我市在推進深莞惠醫(yī)療保險“一卡通”工作中,結合實際,分別與深圳第二人民醫(yī)院、深圳市龍崗中心人民醫(yī)院、深圳市坪地人民醫(yī)院和東莞市石龍人民醫(yī)院等4家醫(yī)療機構簽訂了醫(yī)保服務協(xié)議,為我市參保人提供醫(yī)保服務。此外,我市還與廣州市13家三級醫(yī)院簽訂了醫(yī)保服務協(xié)議。一年來,上述醫(yī)療機構為我市316人次的參保患者提供了醫(yī)療服務,極大地方便了參保人在三地的生活、工作與旅行。
目前,省人力資源和社會保障廳正組織佛山市利用省社會保障網(wǎng)絡平臺,與廣州市的定點醫(yī)療機構實行聯(lián)網(wǎng)結算。經(jīng)與省廳協(xié)調,我市已加入省組織的聯(lián)網(wǎng)結算,目前選擇南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院作為聯(lián)網(wǎng)結算試點單位,為下一步與廣州乃至全省實現(xiàn)醫(yī)?!耙豢ㄍā钡於ɑA。
代表聲音
“一卡通”是過去不敢想的
市人大代表周奮騰說,深莞惠醫(yī)保“一卡通”是一項實實在在的惠民利民工作。目前,惠州與深圳、東莞的對接工作已準備就緒,只等與其他市做好對接,市人大代表對此項工作比較滿意。
市人大代表潘漢明說,本市投保,到深圳、東莞還可享受醫(yī)保服務,這是過去所不敢想的。另外,很多深圳、東莞的居民在惠州居住,這將大大方便他們就醫(yī)。
焦點2:全市醫(yī)?!耙豢ㄍā?/STRONG>
進展
準備實現(xiàn)全市任意定點都可就醫(yī)購藥
市社?;鸸芾砭纸榻B,我市注重本市行政區(qū)域內的醫(yī)保“一卡通”建設。目前,項目已獲市政府批準,并與合作單位開始項目調研與軟件開發(fā),準備在博羅和惠東試點的基礎上在全市范圍內展開。屆時,就可在住院聯(lián)網(wǎng)結算的基礎上,實現(xiàn)參保人在全市任意定點醫(yī)療機構、定點零售藥店就醫(yī)購藥。
市社保基金管理局局長李運武介紹,目前我市參保人使用的是醫(yī)保IC卡,只記錄醫(yī)療保險的個人賬戶信息。以后,醫(yī)保IC卡將更換為社會保障卡,增加并完善了許多功能。社會保障卡可記錄持卡人社會保險繳費情況、養(yǎng)老保險個人賬戶信息、醫(yī)療保險個人賬戶信息等“五險一金”信息。
代表聲音
市民可不再為報銷而奔忙
市人大代表阮瑞群是基層人大代表,經(jīng)常走訪工廠、企業(yè)和社區(qū),聽到許多關于社保的問題。其中很多個體戶老板和居民弄不懂醫(yī)保IC卡和社會保障卡的關系,不知自己使用的是醫(yī)保IC卡還是社會保障卡,還是兩種卡一起使用。聽到市社?;鹁值拇饛?,回去可以向他們交待了。
市人大代表周奮騰認為,以后社保實現(xiàn)全市“一卡通”,參保人在不同縣(區(qū))看病都可以聯(lián)網(wǎng)結算,不用再為報銷醫(yī)保而四處奔跑,確實很惠民。
焦點3:農(nóng)村社保所建設
進展
農(nóng)村建社保所惠東惠陽大亞灣先試點
李運武介紹,我市正在推行農(nóng)村社保所工作,這項工作在全省、乃至全國都是先例。全市農(nóng)村人口占大多數(shù),要農(nóng)民到城鎮(zhèn)看病就醫(yī)享受醫(yī)保服務很不方便。為此,我市計劃在農(nóng)村建設社保所,方便廣大農(nóng)民享受醫(yī)保服務。李運武說,我市將在惠東、惠陽、大亞灣先搞試點,試點成功后再向全市推廣?,F(xiàn)在有些農(nóng)村社保所已建設起來,只是人員還沒到位?!皬R已建好,只等和尚就位了。”李運武通俗地打了個比喻。
李運武稱,每個農(nóng)村社保所需配備2至4個工作人員,這涉及到編制問題。他向市人大代表反映,有些縣(區(qū))沒有安排編制,人員不到位,工作較難開展。
代表聲音
做法先進應盡早落實
市人大代表易敬典指出兩個問題:一是縣(區(qū))安排人員編制,但考試卻在市里,由市里確定人員;二是有些縣(區(qū))已有一批人員在從事社保工作,其實不需再安排人員。李運武對此解釋,到市里進行的是資格考試,目的是把好人才關。通過考試的人員,仍由縣(區(qū))自行安排。“社保工作有100多種政策,1800多種基本藥物,如果引進不懂業(yè)務的人員,有再多的人員也沒用?!崩钸\武說。
市人大代表周奮騰認為,建設農(nóng)村社保所是一件惠民的大實事,做法先進,值得推廣,應盡早啟動。人大代表將對農(nóng)村社保所建設情況作一份詳細的報告,反映到市人大常委會,督促工作盡快落實。
代表建議
宣傳優(yōu)惠政策讓百姓受惠
市人大代表華紅對我市社保工作提出兩點建議:一是,社保政策是惠民政策,涉及到百姓的生老病死。不過,很多百姓并不知道有優(yōu)惠政策,沒享受到惠民的成果。因此,主管部門要加大宣傳力度,在報紙、電視上將政策告知百姓,讓百姓了解政策;二是,我市的社?;鸸芾磔^好,是我省基金結算略有盈余的七市之一。社?;饠?shù)額巨大,關系到人民群眾每個人的利益,百姓都非常關心。因此,要將基金管理好,讓百姓放心。
延伸閱讀
深莞惠三地“一卡通”卡在哪?
問題:在推進深莞惠醫(yī)保“一卡通”工作中,仍存在三大問題。一是醫(yī)保政策和信息系統(tǒng)建設的多樣性,給對接工作帶來一定的困難;二是各地經(jīng)濟發(fā)展不平衡,醫(yī)療條件與群眾的醫(yī)療需求差異性大,增加了基金的支付額;三是由于人員活動性選擇醫(yī)療機構就醫(yī)范圍擴大,就醫(yī)管理難度加大,增加了基金管理的風險。
措施:在下一步推進三地醫(yī)?!耙豢ㄍā惫ぷ髦校瑢膬煞矫嬷?。一方面是加大醫(yī)保管理力度,制定和完善異地就醫(yī)管理制度,切實防止騙?,F(xiàn)象的發(fā)生,確?;鸢踩?另一方面是在試點取得成熟經(jīng)驗的基礎上加快聯(lián)網(wǎng)結算,方便參保就醫(yī)。